Что убираем у кошки на дому
Что берём на выезд:
- кожные папилломы и бородавки — любой локализации;
- базальноклеточные опухоли на голове и шее — если меньше 3 см;
- мелкие липомы подкожно и на конечностях — до 3 см и с чёткими границами;
- гистиоцитомы — любой локализации (часто рассасываются сами);
- аденомы перианальных желёз;
- доступные подкожные узелки — если меньше 4 см.
А вот что на дому не делаем:
- опухоли молочной гряды (у кошек злокачественны в 80–90 % случаев, нужна мастэктомия) → клиника-партнёр;
- постинъекционные саркомы (FISS) в местах прививок — требуют широкого иссечения, порой с резекцией мышцы → стационар;
- опухоли ротовой полости (у кошек часты плоскоклеточные карциномы) → профильная клиника;
- образования крупнее 5 см → стационар с расширенным мониторингом;
- глубокие опухоли, проросшие в мышцы → стационар.
На что обратить внимание именно у кошек
Постинъекционные саркомы (FISS)
Любое уплотнение на месте укола вакцины проверяют по простому правилу-«светофору» «3–2–1»: «3» — узелок не исчез за 3 месяца после прививки; «2» — его диаметр превысил 2 см; «1» — заметен хотя бы один признак роста. Сработал любой пункт — срочно к хирургу, на биопсию и удаление. Такая саркома растёт быстро и прорастает в окружающие ткани, так что тянуть нельзя.
Опухоли молочной железы — дома не оперируем
У кошки опухоль молочной железы почти всегда злокачественна — это восемь-девять случаев из десяти. Лечение здесь одно правильное: радикальная мастэктомия (вся гряда целиком), которую выполняет онколог в стационаре под наблюдением. На дому за такую операцию мы сознательно не беремся — домашний формат ухудшил бы прогноз. На выезде делаем лишь биопсию, чтобы подтвердить диагноз и направить кошку дальше.
Когда нельзя медлить
Звоните в ближайшие 1–3 дня, если заметили: опухоль быстро увеличивается за считаные недели; её поверхность изъязвилась или мокнет; узел появился на месте давней прививки (правило «3-2-1»); есть любое образование молочной железы; появились признаки опухоли во рту (запах из пасти, кровь, трудности с глотанием); кошке больно при касании.
Как мы работаем
Начинаем с диагностики: врач осматривает и прощупывает узел, делает мазок-отпечаток на цитологию (предварительный ответ через сутки-двое), берёт общий и биохимический анализы крови, а кошкам старше семи лет добавляет ЭКГ. Затем наркоз — для небольших образований берём дексмедетомидин: действует недолго и хорошо снимается антидотом. Опухоль иссекаем с запасом 5–10 мм здоровой ткани и закрываем подкожным косметическим швом. Удалённый материал отправляем на гистологию (Ветлаб или Шанс-Био), результат — через 1–2 недели. Из наркоза кошка выходит при нас, под наблюдением 1–2 часа.
Уход после операции
- Воротник на 10–14 дней — попону кошки часто сбрасывают, воротник надёжнее.
- Швы дважды в день обрабатываем хлоргексидином.
- Прыжки ограничиваем — первую неделю держим кошку подальше от высоких шкафов.
- НПВП по схеме врача — кошкам обычно Робенакоксиб (раз в сутки, щадящий для печени).
- Лоток с бумажным наполнителем первые 3–5 дней, если узел удаляли в нижней части тела.
- Снятие швов на 10–14-й день — приедем сами.
Кто ведёт направление
Онкохирургию на дому в Сочи ведёт Зорин Виталий Сергеевич — ветеринарный хирург, 14 лет практики. Материал рецензировала главный врач службы Багдасарян Карина Ашотовна.
Связанные услуги
Не уверены, подходит ли услуга для вашего случая? Позвоните — врач подскажет.
+7 (862) 555-29-04