Ветеринарный онколог на дому в Сочи
Нашли уплотнение или врач сказал «похоже на опухоль» — онколог осмотрит питомца дома, возьмёт биопсию под местной анестезией и составит план: операция, химиотерапия или паллиатив.
Приём онколога — от 1 000 ₽
Выезд по Сочи — 400 ₽. Биопсия, анализы и химия — по прайсу
Обычный вызов — в течение 2–3 часов; срочный — в течение часа.
Протоколы ACVIM
Токсичность химии — по шкале VCOG-CTCAE
Биопсия без поездки
Тонкоигольная или трепан, под местной анестезией
Химия дома
Без поездок в клинику каждые две недели
С чем обращаются к онкологу
Если не уверены, нужен ли онколог, — расскажите, что нашли, подскажем при звонке.
Сколько стоит онколог на дом
| Вызов на дом по городу (в течение 2–3 часов)Далее — +20 ₽ за км | 400 ₽ |
| Осмотр, назначение обследования и леченияПервичный приём с планом | от 1 000 ₽ |
| Пункция лимфатического узла | 800 ₽ |
| Соскобы, смывыС образования | от 2 000 ₽ |
Анализы, стадирование и химиотерапия
| Пальпация лимфатических узлов | 500 ₽ |
| УЗИ «один орган»Стадирование | от 1 000 ₽ |
| Получение крови для биохимии | от 1 000 ₽ |
| Анализ крови (общий)Перед каждым введением химии | от 600 ₽ |
| Анализ крови (биохимический) | от 1 200 ₽ |
| Доставка биологических проб в лабораторию | от 1 000 ₽ |
| Внутривенная инъекцияВведение цитостатика через CSTD | от 1 000 ₽ |
| Внутривенное капельное введениеНапример, циклофосфамид | от 1 000 ₽ |
| Развёрнутая консультацияПо протоколу химиотерапии | от 1 000 ₽ |
| Экстренный вызов (в течение часа) | 1 500 ₽ |
| Вызов в ночное время | 1 000 ₽ |
Гистологию оплачиваете в партнёрской лаборатории, цитостатики — по аптечной цене; обе суммы называем заранее. Предварительную сумму визита — до выезда, дополнительное — только по согласованию.
Кто ведёт онкологическое направление
Кто приедет
Ветеринарный хирург
Стаж 14 лет · кастрация, стерилизация, онкология · 14 лет
В заявке можно попросить конкретного врача или женщину-врача.
Что врач привозит с собой
- Портативный УЗИ-сканер — стадирование: печень, селезёнка, лимфоузлы
- Набор для ТАБ и пистолет Bard Magnum 14–18G — тонкоигольная и трепан-биопсия
- Формалин 10 % и флаконы под ИГХ — транспортировка проб в лабораторию
- Цитостатики в холодовой сумке Igloo — с термоиндикаторами; введение через закрытую систему CSTD
- Препараты сопровождения — маропитант, ондансетрон, бупренорфин, мелоксикам, метоклопрамид
Как идёт приём дома
-
Анамнез и осмотр
Разбор прежних анализов и снимков, пальпация лимфоузлов, замер образований штангенциркулем и фото с линейкой.
-
УЗИ и биопсия
Уточняющее УЗИ, тонкоигольная или трепан-биопсия под местной анестезией, маркировка пробы.
-
Гистология
Материал уходит в лабораторию с оценкой по Patnaik/Kiupel и граничными срезами; ответ — через 7–10 дней.
-
План вместе с вами
Операция, химия или паллиатив — с учётом возраста, сопутствующих болезней и бюджета.
Что получите на руки
Гистологическое заключение со стадированием и письменный план лечения: прогноз, ожидаемая токсичность и цели терапии.
Ветеринарная онкология — это диагностика, стадирование и лечение опухолей у животных: биопсия, гистология, химиотерапия и паллиативная помощь. Слова «похоже на опухоль» от первичного врача — повод позвать онколога.
Когда звать онколога
Срочно — нужны биопсия и план
- Под кожей, на коже или в молочной железе прощупывается уплотнение
- Питомец быстро худеет, хотя ест как обычно
- На УЗИ нашли образование в брюшной полости, селезёнке или печени
- Финальная стадия болезни — нужна паллиативная схема
Плановая консультация
- Шишка на лапе, во рту, у корня хвоста — особенно у крупных собак (саркома) или у боксёра, мопса, шарпея (мастоцитома)
- Увеличены лимфоузлы под челюстью, перед лопаткой, в паху, под коленом — возможна мультицентрическая лимфома
- Первичный врач направил «на биопсию»
- Диагноз уже есть — нужен план лечения или второе мнение
С кем работаем
Профиль — кошки и собаки. По грызунам, птицам и рептилиям онколог подключается консультативно, вместе с профильным врачом: у этих видов биопсия технически устроена иначе.
Чем занимается направление
Ведёт направление хирург-онколог Зорин Виталий Сергеевич (14 лет практики, Донской ГАУ) по консенсус-протоколам ACVIM и шкале токсичности VCOG-CTCAE.
Опухоли молочной железы
У возрастных самок. У собак примерно поровну добро- и злокачественных, у кошек злокачественных 85–90 %. Регионарную мастэктомию согласуем с хирургом, дальше — гистология и при необходимости адъювантная химия доксорубицином.
Лимфома кошек и собак
Цитология и иммунофенотип (CD3/CD79a, PARR), стадирование по WHO (I–V). Схемы CHOP (винкристин + циклофосфамид + доксорубицин + преднизолон), COP, UW-25 у собак; CHOP-COP у кошек.
Мастоцитома
Градация Patnaik I–III, Kiupel low/high. Хирургия с краем минимум 2 см и фасцией вглубь; адъювант — винбластин + преднизолон или тоцеранниб (Palladia).
Саркомы мягких тканей
Биопсия и план с упором на широкие края резекции. При операбельных опухолях размечаем границы вместе с хирургом до и после удаления.
Паллиативная помощь
Обезболивание (мелоксикам, габапентин, бупренорфин-патч, трамадол), противорвотная терапия (маропитант, ондансетрон), оценка качества жизни по шкале HHHHHMM.
Честный прогноз
Первичный приём — прежде всего разговор: сроки до прогрессии, медиана выживаемости, ожидаемая токсичность и реалистичные цели. Без обещаний «вылечим точно», но и без преждевременного отчаяния: многие пациенты на CHOP живут 12–14 месяцев с достойным качеством жизни.
Химиотерапия на дому: что можно, а что — в центре
На курорте не всегда под рукой клиника, готовая принять онкобольного «на завтра», а летом возить его в духоте — отдельный риск. Поэтому биопсию и курсовую химию мы привозим на дом, а тяжёлые этапы — операцию, лучевую терапию — планируем заранее с партнёрами.
Сеанс химии занимает 30–45 минут: осмотр, взвешивание, контрольный общий анализ крови (можно экспресс), оценка токсичности по VCOG-CTCAE v2 — нейтрофилы должны быть выше 2,0×10⁹/л — и только потом введение препарата через CSTD по периферическому катетеру.
Делаем выездом
- Биопсию (тонкоигольную и трепан) под местной анестезией
- Курсовую химиотерапию (CHOP, COP, UW-25) через закрытую систему CSTD
- Паллиативное ведение: обезболивание и противорвотная терапия
- Работу в связке с хирургом и гистологической лабораторией
- Тоцеранниб (Palladia) и таблетированные адъювантные схемы
Нужен стационар или центр
- Хирургическое удаление опухоли
- Томографию (КТ, МРТ) и сцинтиграфию — направляем к партнёрам
- Лучевую терапию (Краснодар, Москва)
- Интратекальный метотрексат при лимфоме ЦНС
Сколько стоит
| Вызов на дом по городу (в течение 2–3 часов)Далее — +20 ₽ за км | 400 ₽ |
| Осмотр, назначение обследования и леченияПервичный приём с планом | от 1 000 ₽ |
| Пункция лимфатического узла | 800 ₽ |
| Соскобы, смывыС образования | от 2 000 ₽ |
Итог зависит от того, нужны ли биопсия, стадирование и курс химиотерапии; гистология и цитостатики оплачиваются отдельно.
Кто ещё может понадобиться
- Зорин Виталий Сергеевич — хирург-онколог, ведёт направление
- Хирург — иссечение операбельных опухолей с размеченными краями резекции
- УЗИ-диагностика — стадирование, поиск метастазов и контроль в динамике
- Кардиолог и УЗИ — обязательная ЭхоКГ перед химией доксорубицином (кумулятивная кардиотоксичность от 240 мг/м²)
- Эвтаназия на дому — когда вариантов лечения не осталось, по протоколу гуманной эвтаназии с премедикацией
- Анализы на дому, врачи службы и география выезда — навигация
Источники
При подготовке этого материала использовались следующие источники:
- ACVIM Oncology — Профильное сообщество, чьи консенсус-протоколы мы используем при лимфоме, мастоцитоме и опухолях молочной железы
- VCOG-CTCAE v2 — Единая ветеринарная шкала токсичности химиотерапии (Veterinary Cooperative Oncology Group) — по ней мы корректируем дозы и решаем, можно ли вводить препарат
- AVMA — Cancer in Pets — Понятная памятка для владельца и базовые принципы паллиативного ухода
- Withrow & MacEwen, Small Animal Clinical Oncology — Опорный учебник (Elsevier, 6-е изд.) по протоколам CHOP, COP и маммарной онкологии кошек
Вопросы об онкологе на дому
Можно ли взять биопсию опухоли дома?
Делаете ли химиотерапию на дому?
Удаляете ли опухоль на дому?
Сколько длится сеанс химии?
Сколько стоит приём онколога на дому?
Обсудим, что нашли у питомца
Подскажем, с чего начать, что войдёт в приём и сколько он будет стоить.
Или позвоните: +7 (862) 555-29-04
Оставьте заявку
Перезвоним и согласуем удобное время. Можно сразу позвонить — дежурный врач на линии круглосуточно.
Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку персональных данных и принимаете политику конфиденциальности.